Герпес половых органов. Генитальный герпес.

Осложнения заболевания сводятся к асептическому менингиту, другим неврологическим расстройствам: дисфункция автономной нервной системы, поперечный миелит, экстрагенитальное поражение (ягодиц, паховых областей, бедер, диссеминированные формы заболевания).

Рецидивы заболевания.

Клинические проявления при рецидивах заболевания сконцентрированы в области гениталий и в сравнении с первым эпизодом протекают легко.

Продолжительность периода обсотрения составляет в среднем 6-12 дней.

Предвестники обострения заболевания встречаются в 60% случаев. Они включают парестезии (изменение чувствительности кожи) в области ягодиц, ног и паха.

Высыпания при обострениях заболевания обычно располагаются на одной стороне, площадь поражения при этом небольшая. Поражение слизистых при рецидивах заболевания встречается редко.

Симптомы рецидивов заболевания более выражены у женщин, чем у мужчин.

Высыпания заживают обычно ко 2-й неделе обострения.

При отсутсвии лечения вирусоносительство длится 4 дня.

Со второго года заболевания частота рецидивов заболевания уменьшается. Средняя частота рецидивов - 4 эпизода в год.

Атипичное течение генитального герпеса.

Генитальный герпес может протекать атипично и проявляться зудом в области гениталий, образованием папул (узелков), трещин, дизурией, уретритом или цервицитом.

При наличии у пациента высыпаний на гениталиях похожих на герпес необходимо исключить наличие раннего сифилиса, мягкого шанкра, аллергических реакций, контактного дерматита и болезни Бехчета.

Диагностика.

Во всем мире самой частой причиной образования язв на гениталиях признан вирус герпеса.

Язвы на гениталиях также могут появляться при сифилисе и мягком шанкре.

Наличие герпеса требует лабораторного подтверждения, только осомтра недостаточно для установления диагноза.

При обычном течении герпетической инфекции на гениталиях удается обнаружить множественные болезненные визикулы (пузырьки) или язвочки, однако даже при наличии инфекции эти высыпания могут отсутсвовать.

Лабораторная диагностика. вирусологическое исследование, серологическая диагностика, ПЦР-диагностика.

Общие мероприятия:

  • необходимо поддерживать зону поражения в чистоте и сухости,
  • избегать вторичного инфицирования (попадания бактерий),
  • избегать почесываний, трения и травмирования пораженной области, поскольку это способствует распространению инфекции,
  • носить комфортное необлегающее белье из натуральных тканей (хлопок),
  • можно делать компрессы с пищевой содой и льдом на область поражения.
Медикаментозное лечение. назначение противовирусных препаратов внутрь (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир) и местно (Панцикловир ) должен проводить только врач.