Лечение герпеса половых органов, схемы лечения

Существует несколько современных схем лечения первичного герпеса половых органов:

  • ацикловир, 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7-10 сут.;
  • ацикловир, 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 7-10 сут.;
  • фамцикловир, 250 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7-10 сут.;
  • или валацикловир, 1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7- 10 сут.

Если прием этих препаратов в течение 10 сут. не приводит к выздоровлению, лечение продолжают.

Противовирусные средства при первичном герпесе половых органов, как правило, предотвращают появление новых высыпаний, ускоряют заживление кожи и слизистых и разрешение остальных симптомов герпеса, а также сокращают период выделения вируса в окружающую среду.

Больному с первичным герпесом половых органов сообщают об особенностях течения этой болезни, в частности о возможности рецидивов и о риске передачи инфекции при бессимптомной реактивации вируса.

Больной должен проинформировать своих половых партнеров о наличии у него данного заболевания и воздерживаться от половых контактов, когда есть высыпания или продромальные симптомы. При половых контактах с новым или неинфицированным половым партнером следует использовать презервативы.

Всем больным (включая мужчин) следует знать о риске заражения вирусом простого герпеса новорожденных.

Поскольку у большинства больных герпесом половых органов возникают рецидивы, следует обсудить возможность как эпизодического, так и постоянного приема противовирусных препаратов. Эпизодическое лечение дает положительный эффект, когда его начинают в продромальном периоде или в первый день появления высыпаний. При частых рецидивах (более 6 раз в год) показан постоянный ежедневный прием противовирусных препаратов.

Эпизодическое лечение при рецидивах герпеса половых органов

Для эпизодического лечения при рецидивах герпеса половых органов применяют:

  • ацикловир, 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5 сут.,
  • ацикловир 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 5 сут.,
  • ацикловир 800 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 сут;
  • фамцикловир, 125 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 сут;
  • валацикловир, 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 сут.

Постоянное противорецидивное лечение герпеса половых органов

Для постоянного противорецидивного лечения, которое проводят больным с частыми и тяжелыми рецидивами герпеса половых органов, назначают ежедневный прием противовирусных препаратов. В недавно проведенных исследованиях ацикловир зарекомендовал себя как эффективный препарат, который хорошо переносится. Длительный прием ацикловира (даже в течение 6 лет) не приводит к появлению устойчивых штаммов вируса, по крайней мере у больных с нормальным иммунитетом.

Постоянная противовирусная терапия позволяет сократить (но не устранить) выделение вируса в окружающую среду, о чем больные должны предупредить своих половых партнеров.

Для постоянного лечения применяют:

  • ацикловир, 400 мг внутрь 2 раза в сутки;
  • фамцикловир, 250 мг внутрь 2 раза в сутки;
  • валацикловир, 250 мг внутрь 2 раза в сутки;
  • валацикловир, 500 или 1000 мг внутрь 1 раз в сутки.

Проф. Д. Нобель

"Лечение герпеса половых органов, схемы лечения" - статья из раздела Венерология

Дополнительная информация: